多胎妊娠焉知祸福

时间:2014-9-3来源:疾病知识 作者:佚名 点击:

时下,双胞胎越来越多,三胞胎、四胞胎也屡有耳闻,不过———多胎妊娠焉知祸福。

多子多福是老一辈挂在嘴边的口头禅,如今对于一对夫妻只能生育一胎的年轻人来说,多胞胎是上天额外赐予的美丽生命。在湖南湘雅医院产科病房,这个星期就接生了一个4胞胎和两个双胞胎,病房王护士长介绍说,现在每年接生的多胞胎至少有50个以上,比以前多了一两倍,除了少数属于自然妊娠外,更多的应该是我们人类“缔造”的结果。这结果究竟是祸还是福,记者特意走访了湘雅医院生殖中心两位专家———李新国副教授和李艳萍副教授。

李新国副教授首先阐明,自然妊娠生双胞胎的几率是1.5%,生3胞胎和4胞胎的几率就更少,只有10万—20万分之一。如果用了促排卵的药物,就有可能达到20%—30%。成年女性一般每个月排一个卵子,人为地使用促排卵药物,促使卵巢多排卵,其结果最终出现卵巢过度刺激综合征,如头晕、恶心、肝肾功能损害等。

李副教授指出,多胎妊娠对母体、胎儿都会有一定的影响。妊娠过程中母亲容易发生合并症,如妊娠高血压综合征、羊水过多。母亲的许多严重妊娠并发症常常造成胎儿在母体内缺氧、发育迟缓,容易流产和早产。临床上单胎妊娠的早产率为5%,而双胎早产率在90%以上,如果是3胎4胎,基本上都会出现早产现象。伴随而来的是胎儿器官发育不成熟,危险成倍增长,给家庭带来的生活负担和经济负担都是沉重的。鉴于目前这种促排卵药物随处可以买到,小诊所滥开、病人乱服的现象增多,李教授呼吁:有关部门应当将促排卵药像流产药一样规范起来,在医生指导下严格、正确使用。

这个星期,湘雅医院产科病房接生的4胞胎孕产妇,是7个月前在人工授精技术下怀孕的。据孩子的父亲介绍,怀孕前医生给孩子母亲开了促排卵的药物,做b超一直认为怀了3个胎儿。孕28周时出现流产的征兆,特意到湘雅医院来住院保胎治疗,但孩子还是在孕29周时急急忙忙地来到了这个世界,足足比正常孩子早了8周。可怜那4个孩子天天躺在恒温辐射床上,光抢救和治疗母子的费用每天就高达5000元以上。

医院生殖中心副主任李艳萍副教授对此认为,卫生部已经明确规定,不孕症患者做辅助生殖技术时,植入卵子最多不能超过3个。有的不孕夫妇,由于男方精子质量的问题需要做人工授精,在授精前会常规配合使用促排卵药,等到排卵期再把精子放到宫腔里或阴道里,如早孕时发现有3胎,或3胎以上,医生应该在怀孕8到10周时,为患者及时做选择性减胎手术,顶多保留两个。李艳萍副教授说,减胎手术尽管是一种宫内侵犯性操作,在正规医院还是一个比较常规、安全的手术。这名患者没有及时采取补救措施,母亲吃亏,孩子即便抢救过来也极有可能不健康。前车之覆,后车之鉴,这个家庭今后的生活负担将是沉重的。



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