双胎妊娠如何诊断?

时间:2014-5-22来源:患病影响 作者:佚名 点击:

  1、病史及临床表现:双卵双胎多有家族史,孕前曾用促排卵药或体外受精多个胚胎移植。早孕反应重。中期妊娠后体重增加迅速,腹部增大明显,下肢水肿、静脉曲张等压迫症状出现早且明显,妊娠晚期常有呼吸困难,活动不便。

  2、产科检查:子宫大于停经周数,妊娠中晚期腹部可触及多个小肢体或3个以上胎极;胎头较小,与子宫大小不成比例;不同部位可听到两个胎心,其间有无音区,或同时听诊1分钟,两个胎心率相差10次以上。双胎妊娠时胎位多为纵产式,以两个头位或一头一臀常见。

  3、B型超声检查:对诊断及监护双胎有较大帮助。孕6~7周时宫腔内可见两个妊娠囊,孕9周时可见两个原始心管搏动。可筛查胎儿结构畸形,如联体双胎、开放性神经管畸形等。判断双胎类型,胎儿性别不一致,可以确诊为双卵双胎;胎儿性别一致,根据两个羊膜囊间隔厚度估计,间隔厚度>2mm提示双羊膜囊、双绒毛膜双胎,间隔厚度<2mm提示双羊膜囊、单绒毛膜双胎。B型超声还可帮助确定两个胎儿的胎位。

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